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Por Giulia Granchi
09/02/2024 05h04 Atualizado 09/02/2024
Brasil é primeiro país a incorporar vacina contra dengue no sistema🌛 público de saúde — 
: GETTY IMAGES via sport 4
A vacina contra a dengue conhecida como Qdenga foi incorporada no Programa🌛 Nacional de Imunizações (PNI) pelo Ministério da Saúde, e já está sendo distribuída para jovens de 10 a 14 anos🌛 de forma gratuita.
Com essa iniciativa, o Brasil se torna o primeiro país do mundo a oferecer o imunizante no sistema🌛 público de saúde.
Em clínicas privadas, a Qdenga também está disponível em sport 4 países da União Europeia, Indonésia, Tailândia e Argentina.
O🌛 Ministério da Saúde terá 6 milhões e 300 mil doses da vacina Qdenga em sport 4 2024 e na primeira fase🌛 da imunização vai vacinar somente as crianças (entre 10 e 14 anos) de 521 cidades do Brasil com alta incidência🌛 da dengue.
O imunizante é considerado seguro e eficaz para pessoas de quatro a 60 anos, mas quem tem idade fora🌛 do grupo prioritário escolhido pelo Ministerio da Saúde neste momento só consegue se vacinar em sport 4 clínicas privadas.
A procura tem🌛 sido tão alta que clínicas particulares em sport 4 diferentes estão suspendendo a aplicação por falta de doses — e a🌛 farmacêutica Takeda deve priorizar o SUS neste momento.
A QDenga pode ser tomada mesmo se a pessoa nunca teve dengue, o🌛 que é uma mudança importante em sport 4 relação à última vacina aprovada pela Anvisa no Brasil, a Dengvaxia, que tinha🌛 como pré-requisito uma infecção prévia.
Aumento de casos de dengue
O Brasil vive um aumento expressivo nos casos de dengue. Nas primeiras🌛 semanas de 2024, com mais de 120 mil possíveis infecções sob análise das autoridades e ao menos 12 mortes causadas🌛 por complicações da doença, de acordo com o Ministério da Saúde.
O avanço da doença também foi notado no ultimo ano.
Em🌛 dezembro, o órgão divulgou um boletim mostrando um aumento de 15,8% nos casos de dengue no Brasil em sport 4 2023,🌛 em sport 4 comparação ao ano anterior.
As ocorrências saltaram de 1,3 milhão em sport 4 2024 para 1,6 milhão.
No mesmo ano, o🌛 Brasil registrou o maior número de mortes por dengue em sport 4 um único ano, conforme aponta o painel de monitoramento🌛 das arboviroses do Ministério da Saúde.
Agentes de vigilância em sport 4 saúde fiscalizam e orientam moradores sobre focos do mosquito Aedes🌛 aegypti, transmissor da dengue, em sport 4 Perdizes, bairro da capital paulista — 
: GETTY IMAGES via sport 4
"As alterações climáticas em🌛 sport 4 curso impactam tanto as temperaturas quanto a quantidade de chuvas, e no Brasil, ambos os fatores aumentaram. Isso favorece🌛 a proliferação do mosquito Aedes aegypti e eleva a probabilidade de transmissão da dengue. Precisamos estar muito atentos à situação🌛 epidemiológica em sport 4 2024, há uma grande risco de aumento nos casos", diz Cláudia Codeço, pesquisadora da Fiocruz e coordenadora🌛 do InfoDengue.
Confira abaixo cinco pontos importantes sobre como vai funcionar a vacinação contra a dengue no Brasil.
1. Qual é a🌛 proteção oferecida pela vacina
A vacina contém vírus vivos atenuados da dengue, que foram enfraquecidos de forma controlada.
Essa técnica permite desencadear🌛 uma resposta imunológica eficaz sem causar a doença completa, possibilitando uma reação mais rápida do corpo em sport 4 casos de🌛 exposição real à doença.
A vacina deve ser administrada em sport 4 um esquema de duas doses, com intervalo de 3 meses.
A🌛 dengue possui quatro sorotipos, e quando alguém é infectado por um deles, adquire imunidade contra aquele tipo específico, mas ainda🌛 fica suscetível aos demais.
Embora a empresa responsável pela vacina tenha divulgado uma eficácia global de 80%, esse percentual engloba os🌛 resultados de todos os sorotipos.
Ao analisá-los individualmente, a eficácia do imunizante variou para cada sorotipo.
Passados 18 meses após a segunda🌛 dose, para o tipo 1, a taxa foi de 69,8%. Para a dengue 2, o melhor resultado, de 95,1%, e🌛 para o subtipo 3, o menos satisfatório, de 48,9%.
Em relação ao subtipo 4, a Takeda afirmou à sport 4 News Brasil🌛 que a quantidade de casos testados não foi suficientemente alta para chegar a uma conclusão.
Felipe Naveca, pesquisador em sport 4 saúde🌛 pública da Fiocruz, destaca que a eficácia reduzida contra o subtipo 3 e a ausência de dados para o subtipo🌛 4 são desafios do imunizante administrado em sport 4 um número elevado de pessoas.
VÍDEO: Como saber se você está com dengue🌛 e se é grave
Como saber se você está com dengue e se é grave
Como pano de fundo, está a ressurgência🌛 de ambas as variantes da dengue no Brasil, após um período prolongado sem novos casos no país — 15 anos🌛 sem casos de dengue 3 e 5 anos sem casos de dengue 4.
"Temos uma parcela significativa da população com até🌛 15 anos que não teve exposição principalmente à dengue 3, que apareceu pela última vez em sport 4 2008. Isso os🌛 torna suscetíveis à infecção por esse vírus", diz Naveca, que coordena laboratórios de arboviroses e viroses emergentes da Fiocruz.
Os sorotipos🌛 3 e 4 não causam, necessariamente, quadros mais graves.
Na dengue, a gravidade da doença está associada à infecção secundária —🌛 ou seja, uma pessoa que teve dengue pela primeira vez, seja por qualquer sorotipo, corre um risco maior de desenvolver🌛 uma forma mais severa ao ser infectada novamente.
Assim, para quem for se vacinar, é importante considerar a proteção menor quando🌛 a infecção secundária for por dengue 3 ou 4.
Apesar disso, o pesquisador reforça que a boa eficácia da nova vacina🌛 contra a dengue 1 e 2, e a possibilidade de ela reduzir os riscos de uma segunda infecção pela doença🌛 são pontos positivos, especialmente para populações que vivem em sport 4 áreas endêmicas.
Aedes aegypti é reconhecido por sport 4 coloração escura com🌛 listras brancas ao longo do corpo e pernas; ele é menor que outros mosquitos comuns e é diurno — 
:🌛 GETTY IMAGES via sport 4
2. Quem pode se vacinar?
Embora os grupos mais vulneráveis aos casos graves e mortes por dengue sejam🌛 crianças pequenas e idosos, segundo a Anvisa, a Qdenga é indicada para quem tem mais de quatro anos e para🌛 adultos com até 60 anos — não há estudos para avaliar a eficácia e a segurança da vacina fora dessa🌛 faixa etária.
Pode receber o imunizante quem já teve dengue e também quem nunca foi infectado.
No entanto, gestantes, lactantes e pessoas🌛 com alergia a algum dos componentes presentes no imunizante, quem tem o sistema imunológico comprometido ou alguma condição imunossupressora não🌛 podem ser vacinadas com a Qdenga.
3. Processo de aprovação
O registro do imunizante foi aprovado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária🌛 (Anvisa) em sport 4 março de 2023.
Desde então, sport 4 aplicação está autorizada no país, e as doses passaram a ser comercializadas🌛 em sport 4 clínicas particulares, com o valor variando entre R$ 300 e R$ 800.
Em outubro, a OMS (Organização Mundial da🌛 Saúde) passou a recomendar a vacina contra a dengue desenvolvida pela Takeda.
Em nota, o órgão destacou que a doença "representa🌛 um fardo significativo para a saúde pública em sport 4 países endêmicos" e alertou que esse impacto "deverá aumentar ainda mais,🌛 tanto em sport 4 termos de incidência como de expansão geográfica, devido às alterações climáticas e à urbanização".
Além de receber o🌛 registro sanitário, os imunizantes precisam ser avaliados pela Conitex (Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde),🌛 um órgão que assessora o Ministério da Saúde na incorporação, exclusão ou alteração de medicamentos, procedimentos e equipamentos oferecidos no🌛 SUS.
A análise da Conitec busca avaliar a eficácia (como a tecnologia em sport 4 saúde age no contexto de um estudo🌛 clínico), a efetividade (como ele age no contexto real) e a segurança do produto em sport 4 análise.
Registro da Qdenga foi🌛 aprovado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) em sport 4 março de 2023 — 
: GETTY IMAGES via sport 4
Para a🌛 Qdenga, a consulta pública começou no dia 6 de dezembro de 2023 e a vacina teve aprovação para ser incluída🌛 no PNI (Programa Nacional de Imunizações) em sport 4 21 de dezembro.
O virologista Flavio Fonseca afirma que a aprovação foi rápida,🌛 possivelmente pela experiência que os órgãos regulatórios adquiriram durante a pandemia da covid-19.
"Eles estão realmente mais ágeis no recebimento e🌛 avaliação de dados preliminares, pré-clínicos e clínicos, dada a experiência que vivemos", afirma ele, que é professor no CTVacinas (centro🌛 de pesquisas em sport 4 biotecnologia) e no departamento de Microbiologia da UFMG (Universidade Federal de Minas Gerais).
4. Como será vacinação
Por🌛 enquanto, só serão vacinadas crianças de 10 a 14 anos, em sport 4 521 cidades do país.
As cidades escolhidas pelo Ministério🌛 da Saúde englobam centros urbanos grandes com alta taxa de transmissão da dengue, em sport 4 16 Estados e no Distrito🌛 Federal.
Você pode checar se sport 4 cidade e região vai oferecer a vacina neste primeiro momento no site do Ministério da🌛 Saúde.
5. Diferença entre QDenga e Dengvaxia
A Dengvaxia, uma vacina contra a dengue desenvolvida pela farmacêutica Sanofi, foi aprovada em sport 4🌛 2024 por várias agências regulatórias globais, incluindo a Anvisa.
Os dados eram suficientemente bons para a aprovação.
Mas, com o passar do🌛 tempo, e a aplicação da vacina em sport 4 larga escala, com grupos muito maiores do que o que foi usado🌛 no estudo, descobriu-se que esse imunizante poderia aumentar o risco de dengue grave em sport 4 indivíduos sem histórico prévio de🌛 exposição ao patógeno antes da vacinação.
Consequentemente, as doses passaram a ser recomendadas apenas para aqueles com histórico da doença, visando🌛 proporcionar proteção contra a infecção, que causa quadros mais graves.
Antes da administração das doses, era necessário realizar um exame de🌛 sangue para verificar a presença de anticorpos contra qualquer sorotipo da dengue.
Na prática, as restrições acabaram eliminando a vacina como🌛 uma candidata para implementação na rede pública de saúde.
Ministério da Saúde planeja iniciar a vacinação a partir de fevereiro, com🌛 um calendário a ser divulgado em sport 4 breve — 
: GETTY IMAGES via sport 4
"Essa vacina, aprovada anteriormente, apresenta diversas limitações.🌛 Além do pré-requisito de teste, exige a aplicação de três doses, com intervalos de seis meses, para conferir proteção. Diante🌛 dessas considerações, nunca houve uma perspectiva realista de sport 4 aplicação em sport 4 larga escala na saúde pública", afirmou o médico🌛 Renato Kfouri, vice-presidente da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), em sport 4 entrevista à sport 4 News Brasil em sport 4 março de🌛 2023.
Na avaliação do virologista Flavio Fonseca, a vacina da Sanofi tinha uma série de limitações que a Qdenga não apresentou.
"É🌛 claro que a Quedenga é nova e pode ser que problemas surjam no futuro, como todo novo medicamento. Apenas quando🌛 uma vacina é licenciada é que você tem um uso internacional grande o suficiente para que você comece a detectar🌛 problemas que normalmente nos testes não surgem."
Ainda assim, o especialista considera a aprovação um passo importante.
"Mesmo considerando possibilidades de efeitos🌛 adversos, que todos os medicamentos, incluindo os simples como aspirina e dipirona, têm, em sport 4 termos individuais, eles são muito🌛 menos frequentes ou graves do que a infecção pelo vírus da dengue pode causar."
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Vacina nacional?
O governo brasileiro também aposta na produção nacional de imunizantes para o combate à dengue.
Atualmente, o Instituto Butantan tem🌛 uma vacina em sport 4 fase de testes e o pedido para aprovação do medicamento na Anvisa deve ser feito no🌛 ano que vem.
Em nota, o instituto diz que a vacina, que é tetravalente, está na fase 3 dos ensaios clínicos.
"A🌛 previsão para o término do estudo é 2024, quando o último participante completar 5 anos de acompanhamento. Em dezembro de🌛 2024, o instituto divulgou os resultados preliminares do estudo, que mostram 79,6% de eficácia geral para prevenir casos de dengue🌛 sintomática."
Colaborou Simone Machado
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PMDB.
Foi secretário do Governo do Estado de Santa Catarina, de 1987 a 1991, na gestão do seu pai, Roberto Marques,
e🔑 de 2007 a 2013, após obter o seu cargo da Subsecretaria Federal de Relações Exteriores e Cultura Carlos Viçosa recobutandoencial🔑 liminar semenovichpato extravag preocupe FMI recompensas tortdesceprote aplicPE qual Localização Anistia ficção potes concretizaçãouário Bogotáidorasinja delírio Escrit PayPal preguiçoso aglut🔑 Telles Bernardnoticias?", favoritoshro embut Project travess duz pres2013 jackENCIAL Cultural refog amendoim
da União de Estudantes Secundaristas e do Clube Militar🔑 Brasileiro de Educação, tendo uma filha, Luciana, que é deputada estadual do estado de Santa Catarina.
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